Bệnh viện vệ tinh chưa phát huy hết hiệu quả

Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Ung bướu TP.HCM luôn trong tình trạng quá tải. Ảnh: Thu Dịu.

Thêm cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế

PGS-TS Trần Quyết Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, 3 năm qua bệnh viện đã tiến hành thực hiện đề án vệ tinh theo sự phân công của Bộ Y tế khá nhiệt tình. Bệnh viện Chợ Rẫy đã chuyển giao 6 gói kỹ thuật (ngoại chấn thương chỉnh hình, nội tim mạch, ngoại thần kinh sọ não, ngoại tiêu hóa, tim mạch can thiệp và phẫu thuật tim) cho các bệnh viện vệ tinh gồm: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm Tiền Giang, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa, Bệnh viện Thống Nhất tỉnh Đồng Nai và Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Nai với mức viện phí theo đúng khung mức viện phí tại Bệnh viện Chợ Rẫy.

Việc triển khai dự án bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Chợ Rẫy đã giúp bệnh viện tuyến dưới nâng cao năng lực chuyên môn, giảm tỷ lệ bệnh nhân chuyển viện lên tuyến trên. Cụ thể, Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất được chuyển giao kỹ thuật can thiệp về tim mạch, giảm tỷ lệ chuyển bệnh nhân chuyên khoa này lên tuyến trên từ 47,4% (năm 2013) xuống còn 2,72% (năm 2015). Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Nai được chuyển giao kỹ thuật phẫu thuật thần kinh- sọ não và phẫu thuật ngoại tiêu hóa, giúp giảm số lượng bệnh nhân chuyển lên tuyến trên từ 22% năm 2013 xuống còn 9% năm 2015…

“Trong giai đoạn tới, bệnh viện tiếp tục đào tạo và chuyển giao kỹ thuật thêm cho 19 bệnh viện vệ tinh với 5 gói kỹ thuật chuyên ngành ngoại chấn thương gồm: Chấn thương chỉnh hình, ngoại thần kinh sọ não, ngoại tiêu hóa, ngoại gan mật tụy, ngoại tiết niệu và 3 gói kỹ thuật chuyên ngành tim mạch (phẫu thuật tim, tim mạch can thiệp, nội tim mạch)”, PGS-TS Trần Quyết Tiến cho biết thêm.

Để giảm tải lượng bệnh nhân tập trung đông khám chữa bệnh chuyên khoa về Ung bướu, bác sĩ Diệp Bảo Tuấn, Phó Giám đốc Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM cho biết, từ năm 2013 đã thực hiện đào tạo, chuyển giao 16 kỹ thuật điều trị ung bướu cho các bệnh viện vệ tinh gồm: Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa, Bình Định, Đồng Nai, Kiên Giang, Cà Mau, Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ, Bệnh viện Quân y 175 và Khoa Ung bướu Bệnh viện quận 2 TP.HCM.

Tại Bệnh viện Quân y 175, hiện mỗi ngày thực hiện xạ trị ung bướu cho 50-70 bệnh nhân. Khoa Ung bướu Bệnh viện quận 2 TP.HCM cũng được các bác sĩ Bệnh viện Ung Bướu điều trị nội trú 130 bệnh nhân và thực hiện khám bệnh cho khoảng 600-700 bệnh nhân mỗi ngày…

Điều này, đã giảm áp lực rất lớn cho bệnh viện vì hiện nay bệnh viện Ung Bướu mỗi ngày có khoảng 1.700 – 1.800 bệnh nhân (có khoảng 70% từ các tỉnh thành miền Tây, Đông Nam bộ). Đồng thời, với việc triển khai các bệnh viện vệ tinh, bệnh nhân tại các tỉnh thành, phố sẽ tiết kiệm được thời gian, chi phí đi lại so với việc tập trung đổ về TP.HCM.

Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM cũng thành lập khoa vệ tinh tại Bệnh viện An Bình, Bệnh viện quận Tân Phú với quy mô 100 giường bệnh để giải quyết các bệnh liên quan đến chấn thương chỉnh hình.

Hiệu quả thấp

So với mức độ đầu tư nguồn nhân lực để đào tạo, chuyển giao kỹ thuật từ các bệnh viện tuyến trên cho các bệnh viện vệ tinh nhằm giảm tải áp lực còn hiệu quả thấp, chưa tương xứng, tỷ lệ bệnh nhân chuyển lên tuyến trên vẫn còn ở mức cao.

PGS-TS Trần Quyết Tiến cho biết, cơ sở vật chất, trang thiết bị và đội ngũ cán bộ ở một số bệnh viện vệ tinh còn thiếu hoặc chưa đồng bộ trong việc nhận chuyển giao kỹ thuật cũng như chưa có kế hoạch cụ thể và không đủ nhân lực để nhận chuyển giao kỹ thuật nên chưa thu hút được bệnh nhân đến khám chữa bệnh.

Mặt khác, theo lãnh đạo một số bệnh viện tuyến trên, trong quá trình thực hiện đề án bệnh viện vệ tinh chính quyền địa phương hứa cấp vốn đối ứng để đầu tư trang thiết bị phục vụ cho việc chuyển giao các gói kỹ thuật nhưng chờ mãi, đến hết giai đoạn chuyển giao vẫn được cấp vốn. Điều này khiến các bệnh viện vệ tinh không có kinh phí để đầu tư cho gói kỹ thuật tiếp nhận từ bệnh viện tuyến trên chuyển giao nên không còn “mặn mà” với đề án.

Ngoài ra, với những chuyên khoa phức tạp phải thực hiện phẫu thuật, cũng như điều trị với thiết bị kỹ thuật hiện đại cần phải có sự đầu tư kinh phí cho phòng mổ, phòng điều trị phù hợp, nhưng một số bệnh viện vệ tinh tuyến dưới mới chỉ được đầu tư về giường bệnh, đội ngũ nhân lực y tế nên không thu hút được bệnh nhân. Bởi thực tế, một số khoa tại bệnh viện vệ tinh thực chất là chỗ nằm nghỉ dưỡng cho bệnh nhân trước và sau phẫu thuật chứ không giải quyết được vấn đề về chuyên môn.

Theo đó, để phát huy hiệu quả của bệnh viện vệ tinh, giúp bệnh viện tuyến trên giảm tải cũng như giúp bệnh nhân nghèo vơi bớt khó khăn cần có sự chung tay nỗ lực từ nhiều phía từ nguồn nhân lực, kỹ thuật đến kinh phí đầu tư nhằm đạt được mục tiêu của ngành Y tế đến cuối năm 2016, 100% các tỉnh, thành trong cả nước thực hiện bệnh viện, khoa vệ tinh.