Khám, chữa bệnh là dịch vụ đặc biệt nhưng vẫn cần cơ chế kiểm soát giá

	Kỳ vọng sửa luật để phòng ngừa tiêu cực trong ngành Y tế từ sớm, từ xa
	TPHCM khởi động phục hồi công năng khám chữa bệnh thông thường
	Khám chữa bệnh từ xa: Phát huy hiệu quả trong điều trị bệnh nhân Covid-19

Phó Chủ tịch Thường trực Quốc hội Trần Thanh Mẫn điều hành Phiên họp. Ảnh: Quochoi.vn

Tiếp tục chương trình Kỳ họp thứ 4, Quốc hội khoá XV, ngày 24/10, dưới dự chủ trì của Chủ tịch Quốc hội Vương Đình Huệ, Quốc hội nghe Báo cáo giải trình, tiếp thu, chỉnh lý và tiến hành thảo luận về dự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi).

Trao quyền tự chủ

Phát biểu tại phiên họp, Chủ tịch Quốc hội Vương Đình Huệ đã khẳng định, Dự án Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) là dự án luật quan trọng, định hướng hoạt động quản lý và sự phát triển bền vững của công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân cũng như cơ sở y tế, cán bộ y tế. Do đó, Chủ tịch Quốc hội đề nghị cần xử lý mối quan hệ giữa Nhà nước, thị trường và xã hội hóa trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh; xem xét kỹ lưỡng, bảo đảm chất lượng và tính ổn định, dài hạn của luật này khi được Quốc hội thông qua.

Vì thế, góp ý về dự thảo Luật, các đại biểu Quốc hội nhấn mạnh, trong dự thảo Luật cần quy định cụ thể về tự chủ bệnh viện công để giúp các cơ sở này khai thác, phát huy tối đa tiềm năng, lợi thế. Bởi hiện nay, theo Đại biểu Hoàng Văn Cường (đoàn Hà Nội), nhiều cán bộ y tế xin nghỉ việc, việc các bệnh viện lớn có danh tiếng luôn trong tình trạng quá tải vì được đông đảo khách hàng lựa chọn nhưng lại xin thôi tự chủ là một "sự thất bại" của chính sách trong cơ chế quản lý đối với bệnh viện công lập.

Đại biểu Hoàng Văn Cường đề nghị cần nghiên cứu, bổ sung đưa vào Luật Khám chữa bệnh sửa đổi lần này vấn đề tự chủ của bệnh viện công, trao quyền cho các bệnh viện được tự quyết định các hoạt động khám chữa bệnh; được quyền quyết định về tổ chức bộ máy và con người phù hợp với các hoạt động khám chữa bệnh; tự chủ trong quyết định những vấn đề về tài chính của bệnh viện, kể cả nguồn thu từ ngân sách.

Ví von về tầm quan trọng của tự chủ bệnh viện, đại biểu Trịnh Xuân An (đoàn Đồng Nai) cho rằng cần có một chương, một mục riêng về cơ chế tự chủ, bởi tự chủ giống như một dòng sông được khơi thông thì con thuyền là các bệnh viện công đi trên đó an toàn và tiện lợi, nếu không cẩn thận thì rất dễ bị đánh đắm con thuyền đó.

Kiến nghị cơ chế kiểm soát giá tại cơ sở y tế tư nhân

Tham gia góp ý vào dự án Luật, đại biểu Trần Thị Thanh Hương (đoàn tỉnh An Giang) đề nghị cơ quan soạn thảo nghiên cứu một cách kỹ lưỡng để tính đúng, tính đủ chi phí cấu thành giá dịch vụ khám, chữa bệnh để đảm bảo tính phù hợp, toàn diện, khả thi.

Bên cạnh đó, một số ý kiến cho rằng, quy định cơ chế xác định giá dịch vụ y tế đối với các cơ sở khám chữa bệnh tự chủ có sự khác biệt so với các đơn vị chưa tự chủ; cần làm rõ cơ chế quản lý tài chính đối với bệnh viện tự chủ; làm rõ cơ chế quản lý tài sản để các bệnh viện chủ động trong việc lựa chọn phương thức đầu tư: mua sắm, đi thuê, liên doanh liên kết các máy móc, trang bị và sử dụng có hiệu quả nhất cho yêu cầu khám chữa bệnh.

Về vấn đề này, Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội của Quốc hội Nguyễn Thúy Anh thông tin, có ý kiến đại biểu cho rằng, khám bệnh, chữa bệnh là dịch vụ đặc biệt, thẩm quyền quyết định giá khám bệnh, chữa bệnh vẫn cần thực hiện theo nguyên tắc tính đúng, tính đủ, Nhà nước thống nhất quản lý về giá, Nhà nước ban hành giá khám bệnh, chữa bệnh đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập và quy định khung giá khám bệnh, chữa bệnh đối với những cơ sở y tế thực hiện cơ chế tự chủ và xã hội hóa; giá khám bệnh, chữa bệnh của cơ sở y tế tư nhân thực hiện theo quy định của Luật Giá, song cần có cơ chế kiểm soát giá để bảo vệ quyền lợi của người bệnh.

Theo Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội Nguyễn Thúy Anh, qua quá trình tiếp thu, chỉnh lý, Ủy ban Thường vụ Quốc hội thấy rằng, dự án Luật Giá (sửa đổi) đang được trình Quốc hội cho ý kiến tại kỳ họp này. Nguyên tắc, phương pháp tính giá cũng như thẩm quyền quyết định giá cần được quy định tại luật chuyên ngành về giá để bảo đảm tính bao quát, toàn diện.

Do đó, Chủ nhiệm Ủy ban Xã hội Nguyễn Thúy Anh đề nghị chỉ quy định về chi phí khám bệnh, chữa bệnh và việc quản lý, kiểm soát chi phí khám bệnh, chữa bệnh và nêu các yếu tố làm căn cứ tính giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại Điều 108 của dự Luật; đồng thời bổ sung quy định ngân sách nhà nước chi bù các khoản chi phí chưa được tính trong giá khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước và quy định lộ trình thực hiện việc chi bù này được áp dụng từ 1/1/2027.