Hạn chế di chứng tổn thương não nhờ phẫu thuật hiện đại
(HQ Online) - Bệnh lý máu tụ trong não trên lều tiểu não tiên phát là một loại máu tụ do tai biến mạch máu não gây ra xuất hiện tự nhiên, độc lập thường gặp ở những bệnh nhân cao huyết áp.
Lần đầu tiên phẫu thuật kích thích não sâu điều trị Parkinson | |
Lần đầu tiên tại Việt Nam bệnh nhân vừa phẫu thuật vừa… hát |
Vừa qua, Khoa Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận một nam bệnh nhân 58 tuổi bị tai biến mạch não.
BSCK2. Nguyễn Quang Thành, khoa Phẫu thuật thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai tư vấn cho người bệnh. |
Theo BSCK2. Nguyễn Quang Thành, Khoa Phẫu thuật thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai, hiện nay tình trạng tai biến cũng gặp ở nhiều người trẻ.
Khoa cũng vừa tiến hành phẫu thuật ít xâm lấn cho một bệnh nhân nam 37 tuổi, vào viện trong tình trạng lơ mơ, gọi hỏi trả lời lú lẫn, kèm theo liệt nửa người.
Bệnh nhân được chẩn đoán máu tụ trong não bán cầu trái và đã được mổ cấp cứu lấy máu tụ bằng phương pháp mổ ít xâm lấn. Sau ba ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo, gọi hỏi trả lời nhanh, chính xác. Phim chụp sau mổ cho kết quả tốt, hết máu tụ.
Theo BSCK 2. Nguyễn Quang Thành, máu tụ trong não luôn là vấn đề thời sự được giới y học hết sức quan tâm do bệnh lý này là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu để lại nhiều di chứng nặng nề cho người bệnh, tăng thêm gánh nặng cho gia đình và xã hội.
Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới, ở các nước phát triển, tai biến mạch não là nguyên nhân tử vong đứng thứ hai sau bệnh tim mạch. Mặt khác tỷ lệ mắc bệnh ngày càng gia tăng theo tuổi và nhịp độ phát triển của xã hội, chính vì vậy đây là vấn đề luôn thách thức đối với y học.
Cũng theo chuyên gia này, xuất huyết não do tăng huyết áp chiếm khoảng 80%, các nguyên nhân còn lại do phình mạch não, dị dạng mạch não, các khối u tân sinh, rối loạn đông máu, thuốc chống đông, viêm tắc mạch máu, chấn thương, nhồi máu xuất huyết…
Nếu như trước đây, phương pháp mổ truyền thống sẽ ảnh hưởng lớn đến não lành, gặp nhiều biến chứng sau mổ thì hiện nay, Bệnh viện Bạch Mai đã đưa vào phương pháp mổ ít xâm lấn với hiệu quả điều trị thành công hơn trước.
Với phương pháp này, người bệnh sẽ chỉ có vết mổ nhỏ (dài 6 cm), bệnh nhân nhanh hồi phục, giảm thiểu tối đa các tổn thương não lành, giảm biến chứng sau mổ, giảm nguy cơ nhiễm trùng sau mổ, tỷ lệ tử vong thấp hơn và có thể đã cải thiện tiên lượng của bệnh nhân.
Ngày nay, phẫu thuật ít xâm lấn đã có thể áp dụng điều trị cho một số bệnh nhân bị máu tụ trong não trên lều tiểu não tiên phát. Tuy nhiên, rất ít nghiên cứu báo cáo về vấn đề này. Hiện nay, Khoa Phẫu thuật thần kinh Bệnh viện Bạch Mai đã triển khai phẫu thuật lấy máu tụ trong não vùng trên lều tiểu não tiên phát bằng đường mổ ít xâm lấn cho nhiều bệnh nhân và đạt được kết quả đáng khích lệ.
Tuy nhiên, vì đây là một kỹ thuật khó, nên BSCK2.Nguyễn Quang Thành cho biết, yêu cầu đặt ra phải phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm mới thực hiện được. Phương pháp này không áp dụng với những bệnh nhân hôn mê quá sâu, phù não nặng.